神经衰弱的治疗方法

方法一:中西医结合疗法

神经衰弱的治疗方法

中西医结合疗法是一种独特的医疗手段和方法,在世界医学史上具有重要的作用和巨大的影响,是将两种医学体系有机地结合以达到最佳的配伍用药方案和临床最优的疗效。这种疗法,其临床疗效既高于西医又优于中医,特别是对于神经衰弱的防治,具有重要的临床意义和较高的实用价值。

(1)增效与减毒

在神经衰弱的防治上,现代医学运用的镇静催眠药虽然有较为可靠的疗效,但大剂量反复运用之后,不仅易使患者产生药物性依赖,还会带来一系列的.毒副作用。而与中医中药合用时,既可增加其镇静催眠效果,同时中医中药还可减轻其毒副作用,使神经衰弱的防治达到临床最佳疗效。

(2)治标与治本

在神经衰弱的防治上,西医西药有时只能达到治标作用,因为产生神经衰弱的原因较为复杂,特别是心身疾患导致的神经衰弱,现代医学有时尚缺乏有效的手段与方法,而对于心身疾患的治疗,中医中药治疗则具有较大的优势,并有丰富的方法和较好的效果。在这样的前提下,当西医西药治标的同时,中医中药百合清脑静神剂可治其病之根本,达到标本同治之目的,以使神经衰弱从根本上得到治疗。

(3)急治与缓治

由于产生神经衰弱的原因较多,特别是一些顽固性神经衰弱,疾病困扰的时间较长,在短时间内可借用西药迅速起效的特点,而运用中医中药百合清脑静神剂进行缓治,使急治与缓治进行有机地结合,则可发挥各自的优势,弥补各自的不足,待神经衰弱状减轻后,可慢慢减掉西药运用中药百合清脑静神剂调节,从而达到防治神经衰弱的目的。

(4)有机地结合

中西医结合疗法,不是水加油的关系,而应该是有机地结合。这种有机地结合,充分体现两种医学各自的优势与特点,其临床疗效既高于西医又优于中医,即是1+1>2的效用。在神经衰弱的防治上,若采用这种有机结合的方法,充分地体现出增效减毒、标本兼治、急缓有序的优势,一定能产生临床上的最佳疗效。这对于神经衰弱的防治具有重要的意义,所以要大力倡导神经衰弱的中西医结合疗法。

方法二:药物治疗

(1)抗焦虑药物:常用苯二氮卓类,可选用:地西泮(安定)2.5~5.0mg,氯氮卓(利眠宁)10~20mg,艾司唑仑(舒乐安定)1~2mg,羟嗪(安泰乐)25~50mg,阿普唑仑0.4~0.8mg,劳拉西泮(氯羟安定)1~2mg等,3次/d,连服1~2周。可帮助患者改善焦虑、紧张和睡眠障碍。

(2)镇静催眠药物:睡眠障碍明显者,可选用:三唑仑0.25~0.5mg,硝西泮5~10mg,艾司唑仑1~2mg,或氯硝西泮2~4mg,每晚睡前服,连服1~2周。为了避免产生药物依赖,这类药物不宜使用时间太长;或几种药物交替或间断使用。

(3)β受体阻滞剂:交感神经功能亢进,如紧张、心悸、震颤、多汗等症状明显者,可试用普萘洛尔(心得安)10~20mg,3次/d,可有一定效果。

(4)三环类药物:焦虑和抑郁情绪混合存在,且有早醒者,可选用多塞平(多虑平)或阿米替林,25~50mg,睡前服,1次/d;以缓解焦虑和抑郁情绪,延长睡眠时间。多选用副作用较少的第二代抗抑郁药如SSRI类药物,以低剂量为宜。

方法三:物理治疗

1、磁疗

磁疗(magnetotherapy),以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使组织细胞的生理、生化过程改变,产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。常用的是镇痛安眠枕,它是一种采用高科技生物磁疗和远红外线双效治疗原理,由永磁体和红外线衬垫两部分构成的医疗器械产品,它利用钕铁硼高科技生物磁场及纳米远红外线的双重作用,起到活血、镇痛、镇静、催眠和消除焦虑等的作用,具有作用速度快、安全、方便使用的优势,可有效用于神经衰弱的治疗。

2、水疗法

①矿泉浴:如氡泉、硫化氢泉、氯化钠泉、碳酸泉等。温度37~38℃,每日1次,15~20分钟,20次为1个疗程。碳酸泉浴时温度为30~35℃,每日1次,5~10分钟,15次为1个疗程。

②松脂浴:在浴盆中加入松脂粉60克,每日1次,15分钟,15次为1个疗程。

③低压淋浴:水压用1个大气压以下,温度为37~38℃,每日1次,15~30分钟,20次为1个疗程。

④温水浴:温度为37~38℃,每日1次,15~20分钟,20次为1个疗程。

3、穴位电疗法

在内关、神门、间使、曲池、合谷、太阳、风池、足三里、三阴交、涌泉等选出上下对称的双穴4个,也可用百会、中皖、气海、肾俞、大椎、关元、命门等单穴治疗,用下行直流电2~6毫安,20分钟。也可用低频脉冲的方波、三角彼或感应电,频率20~100赫兹,1~2毫安。感应电用小到中等量,每日1次,30~60分钟,20次为1个疗程。

4、电针疗法

在中医针灸的基础上,加以适当的电流(电流大小因人而异,以能忍耐为度),每日1次,15~30分钟,10次为1个疗程。可连续2~3个疗程。

5、电睡眠疗法

眼部罩阴极,枕部置阳极,用方波脉冲电流,波宽0.2~0.3毫秒,频率6~20赫兹,6~8毫安,每日1次,40~60分钟,15次为1个疗程。