Agreement for Student Rent Apartment Outside1, 本人自愿申请在留学生公寓以外租房居住，并已征得家长同意，若有任何人身安全及财产意外发生，一切后果由本人负责。
I am applying to rent apartment by myself with my parents’ permission. Myself will responsible for my personal safety and belongings.
2，本人保证在入住三日之内到居住地公安机关办理登记手续, 并将本表格交回留学生学生工作办公室。
I shall go to local police station to registrant with in 3 days I move to the rent apartment and bring this form back to Overseas Students Office.
3，本人保证在居留许可证到期前10天到外事处办理居留延期手续。
I shall give notice to the Foreign Affairs Office 10 days before my residence permission expire.
| 英文姓名 English Name  | 照片（Photo） | |
| 中文姓名 Chinese Name | 性别 Gender | |
| 出生日期 Date of Birth | 护照号码 Passport No. | |
| 本人租房地址： Address of the rent apartment | ||
| 房东或物管部门联系人: 电话: Tenant Name Tel. | ||
| 本人联系电话 住宅: 手机: student Tel Home Mobile | ||
| 家长联系电话Parents Tel: 家长电子邮件Parents E-mail : | ||
| 所在地派出所登记Local Police Station Registration 户籍签名 : 联系电话: Policeman/woman Signature Tel: 年 月 日 | ||
| 我谨声明上述内容属实并同意有关协议条款。 I understand and agree the agreement and declare that the information I have provided in this application form is, to the best of my knowledge and belief, correct and complete . 学生签名Students Signature： 日期(Date): | ||
| 留学生学生工作办公室意见 Overseas Students Office 年 月 日 | ||
| 学生社区管理科意见Student Hostel Office 年 月 日 | ||
(本表一式二份，学生本人保存一份，留学生学生工作办公室保存一份)
