病危通知书

在充满活力，日益开放的今天，我们都跟通知有着直接或间接的联系，通知根据根据适用范围的不同可划分为不同种类。还是对通知一筹莫展吗？下面是小编精心整理的病危通知书，仅供参考，大家一起来看看吧。

病危通知书1

病危通知书，是医院发出的，在病人病情急剧恶化，危及生命的情况下，发给其家属的病情危急的具体情况通知书。

在临床医学上，以下患者最易收到病危通知书———

老年人：很多老人有心脏病、高血压、冠心病及老慢支等陈旧性疾病，一旦发病，病情变化迅速。

婴幼儿：对于婴幼儿，特别是高烧等疾病，发病迅速，很可能引起肺部感染等并发症。

车祸伤坠落伤：这些伤可能引起颅内、脏器等部位受损，一般随时间推移，病情逐步严重。

大出血：产妇及意外刀刺伤，一旦出血不止，就会导致心脏等功能衰竭。

身患多种疾病患者：这种患者一旦发病，很容易引起感染等并发症，导致心肺等器官损伤，而危及生命。

然而，没有统一的规定，出了问题怎么解决?我市不少医院通过医疗质量评估的方式对病危通知书下得是否合理、准确进行考量。“不该下的下了，我们会批评医生。”重医附二院医务处长刘苏说，卫生部门在这个区域并没有监管触角，主要依靠医生和医院的自律。

病危通知书2

打完球回到家里，本想找老爸陪我洗澡的，却不知咋的，亲戚们都围坐在我家的客厅里，大家都板着脸，呆坐在沙发上。

我实在搞不清楚当时的状况，但却又不敢在那种情况下多嘴。用眼球在四周扫描了一圈，发现老爸的手机放在桌上，却还没有锁屏。我轻轻悄悄地走向手机，不敢有什么大动作。手机上传来的是叔叔从美国发来的一份医院给姑姑的病危通知书。先是惊了一下，紧接着，我的脸便跟老爸一样僵硬了。

但是说实在的，这位远在美国的姑姑在我的印象里是记忆模糊的，因为平常就算是过年，姑姑也很少回来。但不知为何，也许是出于一种对亲人的关爱吧，尽管感情不深，但得知这个消息眼泪还是不由自主地滴了下来。

与亲人离别的场面我实在是看得太多太多，奶奶在阿太的棺材前哭到崩溃的画面，更是令我印象深刻。但是，为一个我几乎没什么印象的人哭，总是觉得怪怪的。我希望可以回忆起一些东西。貌似想起了什么。慢慢地走向卧室的书柜，抽出一本相册。没错，我开始逐渐回忆起来了，想起了这位陌生的姑姑。

我拍去相片上的灰尘，自从幼儿园毕业后，我便再也没有碰过它。小心翼翼的将它翻开，上面全是幼儿时期的我与姑姑的合照。小时候，因为老爸老妈那时工作还很忙，只好先把我放在姑姑家里。（那时姑姑还住在中国）。我如同一位失忆的人，此时正坐在床上努力地回想着，回想着过去已经遗忘的记忆。而我每回忆起一些，心中便会又多了一份伤感。

我从相册中拿出了最具代表性的一张。那时，叔叔和姑姑住在一起，姑姑的左手抱着我，右手抱着一只小狗。我当时正在用手拼命地拽着小狗的耳朵，而姑姑则是在一旁灿烂地笑着。看到这儿，我连忙把相册合上，因为我生怕自己会把持不住大哭起来。

从储藏室里拿出有着科比签名的篮球，这是自我懂事后姑姑第一次从美国回来时带给我的礼物，她从我爸嘴里得知，我，很喜欢科比。但自从科比宣布不再复出后，我便再也没有摆弄过这颗球。客厅里的老爸与其他的亲戚早已被我屏蔽。此时在房间里陪伴我的，只有姑姑一个人。我彻底想起来了，这位身在远方异国、时而熟悉时而陌生的姑姑，我还有机会再见到她吗？来自远方的这份病危通知书，沉沉地压着我的心，此刻再也把持不住了，我将枕头盖在头上，一道眼泪，又滑落下来……

病危通知书3

亲属：

患者 性别 年龄 床号 病案号

诊断为 现在我院住院治疗，虽经积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。尽管如此，我们仍会积极救治，请予以理解与配合，如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。

医师签名： 日

期： 年 月 日 时 分

亲属签名：

亲属与患者的关系：

身份证号码： 日期： 年 月 日 时 分

医院 科

（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）

病危通知书4

病重（危）通知书

亲属：

患者 同志（先生、女士）现在我院 科住院治疗，诊断为

，虽然积极救治但目前病情 趋于恶化，随时可能危及生命，

特下达病重（危）通知。尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知：为抢救患者，

医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设

备和治疗手段，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求，在接到"病重（危）通知书"后立即

告诉我科。

医院 科

医师签名： 日期： 年 月 日 时 分

亲属∕监护人签名： 日期： 年 月 日 时 分

亲属与患者病人的关系：

身份证号码：

（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）

亲属与患者病人的关系：

身份证号码：

（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）

亲属与患者病人的关系：

身份证号码：

（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）

病危通知书5

卫生院病危通知书

姓名： 性别： 年龄 病历号

尊敬的患者家属或患者法定监护人及授权委托人：

您好！您的家人 现在我院 科治疗。

目前诊断为：

虽然经医护人员积极救治，但目前患者病情仍然极其危重，并且可能进一步恶化，随时可能出现以下一种或多种危及生命的情况：

①肺性脑病、严重心律失常、心衰、心肌梗死、高血压危象；

②上消化道出血导致的出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝；

③感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克；

④弥散性血管内凝血（DIC）；

⑤多器官功能衰竭

⑥糖尿病酮症酸中毒，低血糖昏迷、高渗性昏迷；

⑦其他难以预料的意外情况。

上述情况发生会严重威胁患者生命，医护人员将竭尽全力抢救，在我国法律中规定，为抢救患者生命，医师可以在不征得您的同意，依据救治需要对患者进行抢救，并使用必需的药品和医疗仪器，然后履行告知义务，请您理解并积极配合医院的抢救工作。

如果您有需要了解的问题，请您在接到此通知后主动向医生询问；此外，尽管我院医护人员已全力抢救患者，但是由于目前医学科学技术条件的限制，患者仍然存在因疾病原因不幸死亡的可能，请家属予以理解。

医师陈述：xx

我已经将患者目前的病情危重，可能出现的危险和后果以及医护人员对患者病情危重时进行的抢救措施向患者家属或法定监护人、授权委托人详细告知。

医师/士签名： xx

签名日期：xx 年xx 月 xx日 xx时xx 分

患者家属或法定监护人、授权委托人的意见：

关于患者目前的危重病情，可能出现的危险和后果以及医护人员对患者病情危重时的救治措施，医护人员已向我详细告知，我已经了解患者目前的病情危重，并同意医护人员对患者进行抢救。

对拒绝救治所发生的一切责任和后果将由患方家属及法定监护人、授权委托人自行承担。 患者家属/法定监护人/授权委托人签字： 与患者关系：

签字日期：xx 年xx月 xx日 xx时xx 分

注：此通知书为一书两份，家属和医院各持一份。

病危通知书6

患者同志的亲属：

患者同志（先生女士）年龄： 族别住院号： 。患者现在我院 科住院治疗。 目前诊断为，虽经积极抢救但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。

尽管如此，我们仍会采取有效措施积极抢救。同时向您告知：在抢救过程中，使用和采取某些应急救治所必需的仪器设备和治疗手段时可能医院不能事先征得您的同意，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科主任。

石河子开发区医院 科

医师签名： 年月日

亲属/监护人签名： 年月日 单位负责人签名：年月日

备注：

（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）

石河子经济技术开发区医院

住院病人外出请假申请单

姓名 病区 床号病案号

本人因 一事，特申请外出，外出时间年 月 日 时 ，外出去向 ，联系电话，预计回院时间年 月 日 时 。

本人明白住院期间，宜安心治疗，原则上不得任意离院外出。本人理解此申请与医务人员的意见相悖。本人已经被告知本人病情，以及此外出对本人健康甚至生命的危害包括但不限于

本人明白外出的危险包括上述医疗风险及其他不可预知的风险，本人自愿承担外出的一切风险和后果。如外出期间发生不良后果本人在此免除所有医务人员和医疗机构的一切责任。

本人也被告知外出期间如有意外时应立即与医院联系，以及可以当场采取的各项紧急措施。

联系电话： 0993－2610164（内儿科） 0993—2620602（外妇科）____ 申请人签名 时间 年 月 日 时 分 值班医生签名 值班护士签名 时间 年 月 日 时 分 科主任签名 时间 年 月 日 时 分

注：此申请必须所有签名齐全才为有效，否则申请人不能外出！

实际回院时间：年 月 日 时 分

值班护士签名：

病危通知书7

床号：__________住院号：__________

__________亲属：

患者_____同志(先生、女士)，身份证号码为：_______________，现在我院住院治疗，目前诊断为_________________________，虽经积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危病重通知。尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知：为抢救患者，医院在不能事先征得您的同意的情况下，将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、配合和支持，如果在救治过程中出现意外。院方不承担一切责任。如您还有其他要求，请在接到“病危病重通知书”后立即告知我院。

此外，限于我院目前的技术水平和医疗设备条件，尽管我院医务人员已经尽全力救治，但仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能，请患者家属予以理解。同时要求患者及时转院。

经治医生或获得授权的医务人员签字：__________

患者家属/监护人签字：__________

与患者关系：__________

签字时间：_____年_____月_____日_____时

病危通知书8

病危通知书9

姓名：________性别：____年龄：____病历号：________

尊敬的患者家属或患者法定监护人及授权委托人：

您好!您的家人________现在我院________科治疗。

目前诊断为：

虽然经医护人员积极救治，但目前患者病情仍然极其危重，并且可能进一步恶化，随时可能出现以下一种或多种危及生命的情况：①肺性脑病、严重心律失常、心衰、心肌梗死、高血压危象;②上消化道出血导致的出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;③感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;④弥散性血管内凝血(DIC);⑤多器官功能衰竭⑥糖尿病酮症酸中毒，低血糖昏迷、高渗性昏迷;⑦其他难以预料的意外情况(如回家后出现突发意外等)。

上述情况发生会严重威胁患者生命，医护人员将竭尽全力抢救，在我国法律中规定，为抢救患者生命，医师可以在不征得您的同意，依据救治需要对患者进行抢救，并使用必需的药品和医疗仪器，然后履行告知义务，请您理解并积极配合医院的抢救工作。

如果您有需要了解的问题，请您在接到此通知后主动向医生询问;此外，尽管我院医护人员已全力抢救患者，但是由于目前医学科学技术条件的限制，患者仍然存在因疾病原因不幸死亡的可能，请家属予以理解。

医师陈述：

我已经将患者目前的病情危重，可能出现的危险和后果以及医护人员对患者病情危重时进行的抢救措施向患者家属或法定监护人、授权委托人详细告知。

医师/士签名：____ 签名日期：____年____月____日____时____分

患者家属或法定监护人、授权委托人的意见：

关于患者目前的危重病情，可能出现的危险和后果以及医护人员对患者病情危重时的救治措施，医护人员已向我及家属详细告知并嘱转上级医院进一步诊治，我及家属已经了解患者目前的病情危重，并同意医护人员对患者进行抢救、但拒绝转上级医院，对拒绝救治，转院所发生的一切责任和后果将由患方家属及法定监护人、授权委托人自行承担。

患者家属/法定监护人/授权委托人签字：________

与患者关系：________

签字日期：____年____月____日____时____分

病危通知书10

地球，是我们人类赖以生存的家园，可我们，干了些什么……

“医生，我要看病。”太空医院，今天迎来了一位重量级病人——地球。

“咦，这不是地球老兄吗？你今天怎么来这了？”负责接收病人的火星说道。地球苦笑了一下，声音虚弱的说道“哎，不知为何，我最近身体老是不适，疼痛不已，只好来你们这儿看病了。”“什么？身体不适，疼痛不已？地球老兄，你坐会儿，我立马给你开全身检查的单子。”“好，咳！咳！咳！”

地球拿着火星开的单子，来到了全身检查处。

“咦，地球叔叔，你怎么来了？”负责全身检查的仙女星惊奇的发现，眼前的地球叔叔，早已不是当年那个意气风发的他了，他脸色很不好，且不停咳嗽，甚至时不时会头上冒冷汗。仙女星知道，地球叔叔病得很重，所以，她不敢怠慢，马上开始检查。

滴答……滴答……滴答……秒针不停转动，不一会，检查完了。“地球叔叔，好了，您下来吧。”仙女星笑着，说。“好，咳！咳！咳！”“地球叔叔，你还是去外面坐一下吧，你太虚弱了。”“好，咳咳咳。”一分钟，两分钟，三分钟……检查报告终于出来了，可当地球拿到检查报告时，他，哭了。因为，上面说：

经检查，得出以下几点：1、地球先生的嗓子的了严重的感染，是因为在东方的一个国家，那里的人把垃圾烧了，造成浓烟，使地球先生嗓子感染。2、地球先生得了肠胃炎，其因为地球先生身上有许许多多的垃圾。3、最后，地球先生的身上的血液也已不干净，其因为垃圾污染了血液，使血液不再干净。最后，我们给您的建议是，让您身上的人类停手，否则，几千年后您会死亡。

地球看了后，变得更憔悴了。他来到金牛星医生那，希望他救救自己。然而，金牛星医生摇了摇头，叹了口气，说：“哎，地球老兄，你的病，我无能为力，你只能让人类停手，才能好起来。”

大家，你们听见了吗？地球在哀求，地球在呼唤：大家，保护环境，就是保护地球，保护自己。