交通事故损害赔偿调解申请书范本

随着时代在进步,申请书出现的次数越来越多,通过申请书,我们可以提出自己的'请求。写申请书时理由总是不够充分?以下是小编精心整理的交通事故损害赔偿调解申请书范本,仅供参考,欢迎大家阅读。

交通事故损害赔偿调解申请书范本

交通事故损害赔偿调解申请书范本1

****交警队:

(当事人姓名)***,性别**,年龄****,身份证号****************,联系电话**********,住址或单位****************

于****年****月***日***时***分,在************发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。

请求事项

1......................................................

2......................................................

3.......................................................

申请人****

年***月***日***

交通事故损害赔偿调解申请书范本2

XX县公安局交警大队

当事人李XX,男,1967年生,身份证号5110231967XXXXX,车辆牌号云LXXXXX, 联系电话138872XXXXX,四川省安岳县人,住四川省安岳县八庙乡XX村XX组, 于20xx年 06月 24日2时20分在祥宁线K18+300M处发生交通事故,至张XX当场死亡,目前未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张XX死亡损害赔偿部分进行调解。

请求事项:请求调解涉及张XX死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。

  申请人:李XX