范本一
兹有 (家庭户口所在地首页内的具体地址)居民 (爸爸或妈妈姓名)之子(女) (学生姓名)被XX学院录取，该生家庭主要成员 有 (爸爸、妈妈、兄弟姐妹姓名)，主要从事 (主要收入来源如种植、工资、买卖生意、低保金、退学金等)，家中收入 元(家庭年收入状况)，家庭经济困难，开支大，负担重，望相关部门给予该生在校期间的生活补助，资助其顺利完成学业。
特此证明
(村委会或居民委员会)经办人签字：
公 章
年 月 日
范本二
中国银行并山东大学：
XXX是XX省XX县XX乡XX村(XX单位)人，XXXX年考入山东大学，其家庭因XXXXXX原因，经济困难，无力支持其完成学业，申请给予助学贷款支持，特此证明。
XX省XX县XX乡XX村
村民委员会(公章)
二00五年 月 日
范本三
兹我村村民某某某，女，21岁，于2010年7月被XXXX录取，由于XXXX原因，导致家庭经济困难，特开此证明，希望校方帮助该生顺利完成学业。
XXXX村委会(公章)
XX年XX月XX日
