摘要：心理健康问题已经成为当今社会各界比较关注的热点问题，而老年人的心理健康问题得到的关注相对而言比较少。本文采用文献法、观察法并运用个案访谈对以不同居住方式划分的老年群体心理健康状况进行实地调查， 发现老年人心理健康问题主要表现，并结合需求层次理论、撤离理论等相关理论深入分析老年人心理健康的影响因素，其关键因素为老年人对生活、人生的态度，即心态。
关键词：老年人 影响因素 心理健康
当今社会医疗、经济保障基本健全，老年人物质生活提高，身体健康问题基本可以解决，而老年人心理健康问题关注较少。老年人心理健康问题日益凸显，严重影响老年人安享晚年、家庭发展及社会和谐进步。因此，在如今人口老龄化趋向加重、老年人心理健康问题堪忧的情况下研究老年人心理健康颇为重要。
一、老年人心理健康概念及相关研究
1、相关概念
(1)老年人
所谓老年人，是指其年龄起点是建立在客观基础上的主观界定。目前国际上对老年人的界定标准有两个，一个是在1956年联合国推荐的65岁，另一个是1982年世界老龄问题大会上推荐的60岁。前者一般被发达国家所采纳，后者则被大多数发展中国家所接受。我国在2012年新修订的《中华人民共和国老年人权益保障法》规定“本法所称老年人是指六十周岁及以上的公民”。此外，学术界一般也将60岁作为老年人的临界点。由此可见，在中国将60岁及以上的人口界定为老年人是较为合适的。因此，本文依据我国界定老年人的标准及相关社会制度，如退休制度等，倾向于将老年人界定为60岁及以上的人口。
(2)老年人心理健康及其标准划分
国外学者对于心理健康的界定有很多角度，至今也都没有统一的概念界定，对于老年人心理健康标准亦是如此，学者们众说纷纭。国外学者对于心理健康的界定倾向于人类心理持续状况、适应性及观念态度等。对于心理健康标准划分倾向于多条标准共同满足，多条标准涉及饮食运动、学习能力、社会规范等关于人类全面发展。
我国多数学者对于心理健康的界定较认同于心理健康是指个体能够适应发展着的环境，具有完善的个性特征;且其认知、情绪反应、意志行为处于积极状态，并能够保持正常的调控能力。从广义上讲，心理健康是指一种高效而满意的、持续的心理状态。从狭义上讲，心理健康是指人的基本心理活动的过程内容的完整、协调一致，即认知、情感、意志、行为、人格完整和协调，能够适应社会，与社会保持同步。
我国也有许多研究关于老年人心理健康相关的学者，也提出了许多关于老年人心理健康的标准，如我国中科院心理学研究所吴振云教授根据以往研究结果，从心理学角度出发归纳出老年人心理健康的理论框架应涉及五个主要方面：性格健全，开朗乐观;情绪稳定，善于调适;社会适应良好，能应对应激事件;具有 一定的交往能力，人际关系和谐;认知功能基本正常。我国著名的老年心理学家许淑莲教授对老年人心理健康标准的划分从老年人情绪、情感和人际关系方面入手进行了概括，包括以下五个方面：一是热爱生活和工作;二是心情舒畅，精神愉悦;三是情绪稳定，适应能力强;四是性格开朗，通情达理;五是人际关系适应性强。
综合以上讨论，本文从自身研究角度出发对老年人心理健康的界定及老年人心理健康标准的划分倾向于从以下方面为基础研究老年人心理健康，即老年人心理健康应表现为智力正常、情绪稳定、意志健全、人际关系适应、反应适度、心理特点符合年龄。老年人心理健康标准划分应该有以下几点：一是有正常的感觉和知觉，思维正常，有良好的记忆;二是有健全的人格，情绪稳定、意志力坚强;三是有良好的人际关系四是有自我认同。
本文将老年人按居住方式分为三类群体，即：空巢老人、与子女居住老人以及居住在养老机构的老人，再对这三类群体的老年人选取进行个案访谈，了解这三类群体老年人心理健康状况，选出具有代表性的访谈案例作为例证，再结合文献法、实地观察法了解老年人心理健康现状及问题，最后进行影响因素分析。
二、老年人心理健康存在的主要问题
1、老年人感知觉、记忆力、逻辑思维能力下降，情绪趋于消极
老年人感知觉敏锐度逐渐下降，身体机能状况越来越差。根据个案访谈对象来看，老年人看待问题更倾向于主观判断，且难以接受其他人的劝告，进而使个人人生观、价值观与世界观等出现失调;个人情绪也会因自身无奈接受身体老化及老年时期遇到的重大事件，情绪、情感趋于抑郁、焦虑等。
2、老年人意志力薄弱
老年人普遍容易受到一些生活事件的打击，尤其是有关事故、死亡的新闻、亲友的离世等，普遍表现出回避、逃避的态度，消极抑郁。
3、老年人自我价值认同度低
通过个案访谈发现，多数老年人认为自己是家庭的负担，这也是其不愿与子女同住及选择安老服务中心的主要原因。此外生活中的各项事务对老年人而言也都是考验。在实地观察中还发现，老年人很难凭借自身的生活经验和阅历获得他人乃至社会的尊重与认同。这些状况加速老年人自卑心理的'出现，形成较低的自我认同感。
三、影响老年人心理健康的因素分析
1、老年人自身因素分析
老年人自身方面是影响老年人心理健康因素的主要方面，具体表现以下几个方面：
(1)老年人身体状况
一般来讲，老年人普遍随着年龄增加身体各项机能逐渐衰退。根据马斯洛的需求层次理论分析，老年人身体有各种疾病其安全需求未得到满足，其心理就会失衡，容易形成错误的认知。
(2)老年人消极的个性特征
具有积极乐观个性品格的老年人心理健康状况较好，能够进行积极的自我调节，通过自我开放缓解内心抑郁、焦虑等不良情绪。调查还发现老年人普遍具有忧心的特点，他们会忧心各种与他们生活有关或无关的事情或者人，在与他人交流不足的情况下，导致老年人内心负担加重，情绪低落。
(3)老年人体育锻炼及交友状况
经过实地观察发现，经常进行体育锻炼的老年人呈现出积极健康的心理状态，他们对生活充满热情，进而保持健康的心态。除此之外，表现出愿意与外界接触，多交朋友的老年人，生活比较充实有目标。这些老年人心理健康状况比较好，这与老年人自我开放的积极乐观的生活态度息息相关。
