氟化物;氟化水源;氟化食盐;含氟溶液;牙面涂氟法
在目前各种防龋措施中，应用氟化物是很重要的一种，氟化物能减少儿童和成人的龋坏，还能在龋洞形成前使早期有龋坏的牙齿恢复正常。因此，氟化物防龋的发现被誉为20世纪口腔预防医学对人类最大的贡献之一。
应用氟化物防龋是20世纪口腔预防医学领域取得的引人瞩目的重大成就之一。近年来一些发达国家龋病流行情况得到了实质性的控制，这与广泛应用氟化物防龋密不可分。氟化防龋包括全身用氟法和局部用氟法。
1氟化物防龋的全身应用
氟化物防龋的全身应用是指氟化物通过口服进入全身(或同时有局部作用)，从而达到防龋目的。补充氟化物的方法有氟化水源(即自来水加氟)、口服氟片或氟滴剂、食盐加氟、氟化。
1.1氟化水源。1933-1944年Dean进行了氟中毒的流行病学调查，证实了饮水的氟浓度在1X10-6时，既不会造成氟中毒，还可产生防龋作用，并发现饮水中氟含量与龋病患病率成反比，与斑釉成正比，因而提出了饮水加氟来防龋的建议。1945年首先在美国的GrandRapids实行了饮水加氟的方法，其后世界上其他一些国家和地区也开始实行自来水加氟。
1.2氟化食盐。氟化食盐是先按标准加入适量氟化物，然后分发销售的食盐，适用于未能实施自来水氟化或没有自来水的低氟区，每公斤食盐中含氟离子200-300mg。因应用氟化食盐可行性好、价格低、方法简便、效果好，WHO认为适用于龋病上升和没有自来水的家。
1.3氟片和含氟溶液。口服氟片适用于未能实施其他全身用氟防龋的低氟区。氟片是由氟化钠或酸性氟磷酸盐(APF)加香料、赋形剂等制成的含氟0．25mg、0．5mg和1mg的片剂。医生开处方前要了解当地饮水中的氟含量。每次处方氟总剂量不得超过120rag，以免一次误吞引起急性氟中毒。
适量的中性氟化钠水溶液是补充氟的另一种简易方法。取0．2gNaF溶于60ml水中，即为含氟溶液，每日睡前用滴管滴5滴于颊粘膜或舌部，不漱口、不饮水，可获得全身和局部的双重防龋作用。
1.4茶叶防龋。茶叶之所以有益于牙齿，除了茶水能清洁口腔软垢和茶多酚可杀灭口腔细菌外，更重要的是茶中含氟较高，特别是粗老茶的含氟量高于嫩叶和茶芽。中低档茶多由粗老茶叶制成，所以中低档茶防龋效果更好。周大成等(1983)测定了国产茶叶干品共20种，5mg／kg者就有5种，均属廉价粗茶。
2氟化物防龋的`局部应用
局部用氟适用于未能实施氟防龋全身应用的低氟区，并可适当地与全身用氟联合使用，增加效果。局部用氟化物的方法方便、安全，已成为较成熟的一种预防龋病的措施。局部用氟有很多方式，如含氟牙膏、氟水漱口、局部涂氟等，其防龋效果明显，但因使用的药物、浓度、方法不同，其防龋效果亦不同，一般龋齿降低率为20％-40％。
